Bunion Surgery
What is bunion surgery?
拇囊炎手术是为了减轻疼痛和纠正由拇囊炎引起的畸形. 拇外翻(拇外翻)是指大脚趾或小脚趾底部关节周围的骨或组织的畸形. 小脚趾上的囊肿被称为“拇囊炎”或“裁缝性拇囊炎”.“拇囊炎通常在关节长时间受压时形成. 大多数拇外翻形成于女性, 主要是因为女性可能更倾向于穿紧身衣服, pointed, and confining shoes. 拇囊炎可能作为一种家族特征遗传. 拇囊炎也可能由关节炎引起. 这通常会影响大脚趾关节.
你的医疗保健提供者可能首先建议你穿舒适、合脚的鞋子. 这意味着鞋子符合你的脚的形状,不会对任何部位施加压力. 他们也可能建议使用夹板和矫形器. 这是为你的脚定做的特殊鞋垫. 这些可以重新定位大脚趾并提供填充物. 对于由关节炎引起的拇囊炎,药物可以帮助减轻疼痛和肿胀.
如果这些治疗不起作用,你的医疗保健提供者可能会建议手术. 这通常能解决问题. 手术的目的是减轻疼痛并尽可能多地矫正畸形. 这个手术不是整容手术. 这并不是为了改善脚的外观.
手术的类型取决于以下因素:
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拇外翻的严重程度
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Your age
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Your general health
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Your activity level
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骨骼和结缔组织的状况
选择手术的其他因素包括:
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Mild bunion. 对于这种类型的手术,外科医生可能会移除增大的部分骨. 它们可以重新调整关节周围的肌肉、肌腱和韧带.
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Moderate bunion. 外科医生可能会切开骨头并将其移至正确的位置. 这取决于畸形的严重程度和位置. 该区域周围的肌腱和韧带也可能需要重新定位.
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Severe bunion. 手术可以切除增大的部分骨, cut and realign the bone, 矫正肌腱和韧带的位置.
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关节炎性拇外翻或大脚趾关节. 患关节炎时,关节可能受损无法修复. 在这种情况下,它可能需要融合. 这让骨头一起愈合. 它停止运动和疼痛. 在某些情况下,关节置换植入物可用于重建大脚趾关节.
为什么我可能需要拇外翻手术?
如果你有以下任何一种情况,你可能需要进行拇外翻手术:
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即使走路或穿着舒适的平底鞋,也会有严重的足部疼痛
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慢性大脚趾发炎和肿胀不能靠休息或药物治疗
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Toe deformity
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大脚趾向小脚趾弯曲
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无法弯曲和伸直大脚趾
您的医疗保健提供者可能有其他原因建议拇外翻手术.
拇外翻手术有哪些风险?
All surgery has risks. 这种手术的风险包括:
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Stiffness
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Numbness
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Swelling
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Delayed healing
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Infection
其他并发症可能包括:
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The bunion comes back
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Nerve damage
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Continued pain
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大脚趾远离其他脚趾(称为矫枉过正)
There may be other risks. 这取决于你的健康状况. 在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.
如何为拇外翻手术做准备?
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您的医疗保健提供者将向您解释手术过程. 问一下你对手术过程有什么问题.
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你将被要求签署一份同意书. 这是你做手术的许可. 仔细阅读表格,如果有不清楚的地方问问题.
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您的医疗保健提供者将询问您的健康史. 他们会给你做全面的身体检查. 这是为了确保你在手术前身体健康. 你可能要做血液检查或其他检查.
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如果您对任何药物敏感或过敏,请告知您的医疗保健提供者. 这包括乳胶,胶带和麻醉剂(局部和全身).
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告诉你的医疗保健提供者所有的药物, vitamins, 还有你正在服用的草药补充剂. 这包括处方药和非处方药.
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如果你有出血性疾病的病史,告诉你的医生. 告诉他们你是否正在服用抗凝(血液稀释)药物, aspirin, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在手术前停用这些药物.
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如果你怀孕了,或者认为你可能怀孕了,告诉你的医疗保健提供者.
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按照医生的指示,在手术前不要吃东西或喝水.
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在手术前你可能会服用镇静剂. 这是为了帮助你放松. 因为它可能会让你昏昏欲睡,你需要计划有人开车送你回家.
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根据您的医疗状况,您的医疗保健提供者可能会要求您做其他特定的准备.
拇外翻手术会发生什么?
拇囊炎手术可以在门诊进行. 这意味着你当天就可以回家. 在极少数情况下,你可能会在医院过夜. 程序可能会根据您的情况和您的医疗保健提供者的做法而有所不同.
大多数拇外翻手术是在踝关节阻滞麻醉下进行的. 这意味着你的脚是麻木的,但你是清醒的. 在某些情况下,使用全身麻醉或脊髓麻醉.
拇囊炎手术通常遵循这个过程:
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你将被要求脱掉衣服,并穿上一件医疗服.
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可以在你的手臂或手上进行静脉注射.
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用消毒液清洗拇囊炎上方的皮肤.
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如果使用局部麻药,当你注射麻药时,你会感觉到针被扎住了. 这可能会引起短暂的刺痛感. 如果使用全身麻醉,您将通过静脉注射药物进入睡眠状态.
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The surgeon will cut, realign, 可能还会取出部分骨头, ligaments, 根据拇外翻的严重程度检查受影响足的肌腱.
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外科医生将缝合伤口,并使用无菌绷带或敷料.
拇外翻手术后会发生什么?
手术后,你将被带到恢复室. 你的恢复过程将根据麻醉的类型而有所不同. 脚部的血液流动和感觉将被记录下来. Once your blood pressure, pulse, 呼吸稳定,你也很清醒, 你将被送往医院病房或出院回家.
你的医疗保健提供者会给你具体的指导,在手术后的最初几周在家里照顾你的脚. 出院时,你可以穿着特殊的手术鞋或石膏来保护你的脚.
一旦你回到家,你就需要休息. 在手术后的最初几天,尽可能将脚抬高,并按照医疗保健提供者的建议使用冰敷. 这有助于减轻疼痛和肿胀. 不要直接在皮肤上敷冰. 用薄毛巾把冰块包起来,防止皮肤受伤.
这取决于你做的手术类型, 你可能会被建议限制走路,限制你脚上的量和重量. 您可能会被建议使用辅助设备, such as crutches, a cane, 手术后的助行器或助行器.
保持敷料的清洁和干燥是很重要的. 按照医疗保健提供者的指示洗澡. 建议您在洗澡时用塑料袋或保鲜膜覆盖敷料,并用塑料胶带粘好. Or take a sponge bath. 缝线将在随访中拆除. 这通常安排在手术后2周.
根据医疗保健提供者的建议,服用止痛药缓解疼痛. 阿司匹林或某些其他止痛药可能会增加出血的机会. 一定要只服用批准的药物. 你的医生也可能会给你开抗生素. 这是为了防止手术后感染.
如果你有以下任何一种情况,告诉你的医疗保健提供者:
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Fever of 100.4°F(38°C)或更高,或按照您的医疗保健提供者的指示
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Chills
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红肿、出血或其他液体从切口处渗出
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切口周围疼痛加剧
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患足小腿肿胀
您的医疗保健提供者将建议您手术后的安全活动. 手术后6到8周或更长时间内,你的脚可能需要敷料或支架的持续支持. 手术后可能会有一段时间限制开车,直到你的骨头愈合. 尤其是手术是在你的右脚上做的.
建议进行锻炼或物理治疗,以帮助您的足部在手术后恢复力量和活动范围. 在你的医疗保健提供者批准之前,不要穿高跟鞋. 他们可能会建议你再也不要穿高跟鞋了.
您的医疗保健提供者可能会在手术后给您额外的或替代的指示.